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IRM con carga de peso
El revolucionario enfoque de Esaote para la IRM con carga de peso establece una nueva frontera en la IRM de columna y de rodilla, ya que permite realizar esta técnica en el flujo de trabajo clínico de forma diferente.
El diseño abierto y basculante permite utilizar la IRM con carga de peso de una forma nueva e innovadora en la que el paciente forma parte esencial del resultado del examen, que puede realizarse con el paciente en posición horizontal y vertical. El médico puede realizar exámenes de IRM con carga de peso observando la región anatómica de interés en posición ortostática, más representativa de las actividades diarias que las posiciones supinas tradicionales.
- Más detalle, más precisión y más confianza
Numerosos síntomas y patologías se producen o se agudizan cuando el paciente está en posición de carga de peso.
- Reproducción de la biomecánica correcta de varias articulaciones y regiones anatómicas
El sistema de Esaote con carga de peso asegura la eficacia de las evaluaciones diagnósticas para reproducir y estudiar las articulaciones en ortostatismo y detectar patologías subyacentes.
- Entorno agradable para el paciente con IRM abierta
El diseño abierto en resonancia magnética facilita un entorno agradable, ya que alivia la claustrofobia, simplifica la colocación y estimula la colaboración del paciente.
- Atención a la seguridad y la accesibilidad
La IRM de campo bajo no solo aumenta la seguridad, sino también la accesibilidad, lo que hace el entorno más cómodo y abierto para todos los pacientes que practican deporte.
Con la IRM tradicional, los exámenes suelen realizarse con el paciente tumbado en posición supina en la camilla del escáner. Sin embargo, esta posición no reproduce la biomecánica real de varias articulaciones y regiones anatómicas, como rodillas, tobillos y columna vertebral, que soportan peso cuando caminamos o simplemente estamos de pie.
Por lo tanto, la técnica de IRM con carga de peso puede ser una herramienta útil para reproducir y estudiar estas articulaciones en posición ortostática, así como para detectar patologías subyacentes que resultan difíciles de evaluar con la IRM convencional en posición supina.6.
ENTREVISTAS
Testimonios
VÍDEO
G-scan Spine Nevada revealing lumbar stenosis
Spine Nevada Minimally Invasive Spine Institute
VÍDEO
The added value of G-scan
Glan Clwyd Hospital, Betsi Cadwaladr University Health Board, Reino Unido
Carga de peso en la columna vertebral
El dolor crónico de espalda es un problema musculoesquelético frecuente y casi el 50 % de la población desarrolla una lumbalgia a lo largo de su vida, con mayor incidencia entre los adultos de mediana edad y las personas mayores. La lumbalgia puede afectar al movimiento y la movilidad de estos grupos y reducir su calidad de vida. Sigue siendo la principal causa en el mundo de años vividos con discapacidad (AVD) y actualmente representa una carga social y económica1. La IRM es una de las mejores modalidades de obtención de imágenes para evaluar la integridad de la médula espinal2. Sin embargo, hasta cierto punto la posición supina de la IRM convencional puede aliviar la gravedad de los síntomas. Por su parte, la IRM con carga de peso puede imitar las condiciones fisiológicas reales para que el médico conozca más a fondo la relación anatómica entre la columna y los tejidos circundantes.
La perspectiva del médico
En comparación con la IRM convencional en posición supina, el ortostatismo proporciona un enfoque biomecánico que aporta información útil para evaluar la estenosis de la columna, la inestabilidad de las carillas articulares y la espondilolistesis4,5. La IRM también puede ser un instrumento importante para evaluar cómo proceder en las intervenciones quirúrgicas de la columna y el seguimiento posoperatorio. Los estudios clínicos demuestran que, en al menos la mitad de los pacientes sometidos a una intervención de la columna, el tratamiento se determinó o se modificó tras una IRM con carga de peso6.
Q-Spine
Además de la función de carga de peso, Esaote aborda las necesidades de los especialistas con el software Q-Spine. Q-Spine es una herramienta de apoyo para ver y cuantificar cambios biomecánicos de la columna lumbar comparando exámenes supinos y en ortostatismo.
La funcionalidad de Q-Spine se basa en la segmentación semiautomática de las estructuras de la columna (cuerpos vertebrales, conducto raquídeo, agujero vertebral), tanto en decúbito como en ortostatismo. Los volúmenes reconstruidos se utilizan después para tomar medidas automáticas que indican el numéricamente las modificaciones biomecánicas entre ambas posiciones; estas modificaciones se enumeran en un informe en formato pdf y, por último, se adjuntan a las imágenes.
True-Motion
True-Motion permite ver las estructuras musculoesqueléticas en tiempo real en un periodo apenas superior con respecto a los exámenes de rutina. True-Motion es capaz de mostrar detalles complejos que podrían pasar desapercibidos en imágenes estáticas, algo particularmente beneficioso en la evaluación posoperatoria. Todo ello convierte True-Motion en una herramienta indispensable, ya que garantiza una precisión de diagnóstico sin igual al satisfacer las necesidades diagnósticas únicas de cada paciente. Esta innovación amplía considerablemente las posibilidades de las imágenes médicas, un factor de diferenciación clave en los exámenes musculoesqueléticos de algunas patologías.
Reducción de artefactos metálicos
En una sociedad envejecida como la nuestra, hay una creciente prevalencia de pacientes con prótesis ortopédicas metálicas. Es algo evidente en las artroplastias, como la de rodilla o tobillo, así como en los implantes ortopédicos utilizados para la artrodesis intervertebral, la estabilización de la columna y las enfermedades degenerativas de la columna. Por consiguiente, cabe afirmar que la secuencia de reducción de artefactos metálicos (MAR) es crucial en los exámenes de IRM de pacientes con implantes no activos.
La técnica MAR emplea un sistema avanzado de gestión de gradientes para suprimir o reducir con eficacia las distorsiones del metal en el plano y así asegurar una calidad de imagen óptima. Esta innovación es particularmente beneficiosa en el posoperatorio, ya que mejora el proceso de obtención de imágenes y contribuye a aumentar la precisión del diagnóstico. La técnica MAR utiliza un sistema avanzado de gestión de gradientes para suprimir o reducir con eficacia las distorsiones del metal en el plano y así asegurar una calidad de imagen óptima. Esta innovación es particularmente beneficiosa en el posoperatorio, ya que mejora el proceso de obtención de imágenes y contribuye a aumentar la precisión del diagnóstico en medicina deportiva.
Carga de peso en las extremidades o miembros inferiores
La rodilla es una de las articulaciones de mayor complejidad y registra una elevada incidencia de lesiones que pueden provocar su debilitamiento y generar consecuencias socioeconómicas a largo plazo7. Teniendo en cuenta que la mayoría de las patologías son posturales y dependen de la carga, la IRM con carga de peso puede proporcionar un valor añadido personalizado para planificar el tratamiento, especialmente en caso de prótesis. Los exámenes de rodilla mediante IRM con carga de peso permiten al médico ganar confianza en patologías tales como rotura del menisco, deficiencia de LCA y desplazamiento femororrotuliano8. Además, la IRM con carga de peso puede resultar ventajosa para ofrecer nuevas perspectivas en los exámenes de tobillo y pie, útiles para evaluar casos de juanetes, inestabilidad de la bóveda plantar, pies planos, fracturas y reumatismo del retropié9.
Fuentes
- Fiani B, Griepp D W, Lee J, et al.;Weight-Bearing Magnetic Resonance Imaging as a Diagnostic Tool That Generates Biomechanical Changes in Spine Anatomy. Cureus 12(12): e12070
- Ge, L., Pereira, M.J., Yap, C.W. et al.Chronic low back pain and its impact on physical function, mental health, and health-related quality of life: a cross-sectional study in Singapore. Sci Rep 12, 20040 (2022).
- www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/mr-adult-spine.pdf
- Lang G, Vicari M, Siller A, Kubosch EJ, Hennig J, Südkamp NP, Izadpanah K, Kubosch D.Preoperative Assessment of Neural Elements in Lumbar Spinal Stenosis by Upright Magnetic Resonance Imaging: An Implication for Routine Practice?Cureus. 2018 Apr 6;10(4):e2440. doi: 10.7759/cureus.244
- Hebelka, H.; Rydberg, N.; Hutchins, J.; Lagerstrand, K.; Brisby, H.Axial Loading during MRI Induces Lumbar Foraminal Area Changes and Has the Potential to Improve Diagnostics of Nerve Root Compromise. J. Clin. Med. 2022, 11, 2122
- H.-S. Kim, G. Choi, W. H. Kim, H. J. Ma; Pohang K.R.;The effectiveness of the Weight-Bearing MRI in determining the optimal final surgical protocols for the patients with spinal disorders. European Society of Musculoskeletal Society of Radiology Congress 2018.
- Sam K. Yasen; Common knee injuries, diagnosis and management; Surgery (Oxford); Volume 41, Issue 4, 2023.
- Pages 215-222Bruno F, Barile A, Arrigoni F, Laporta A, Russo A, Carotti M, Splendiani A, Di Cesare E, Masciocchi C.Weight-bearing MRI of the knee: a review of advantages and limits. Acta Biomed. 2018 Jan 19;89(1-S):78-88
- Bruno F, Barile A, Arrigoni F, Laporta A, Russo A, Carotti M, Splendiani A, Di Cesare E, Masciocchi C.Weight-bearing MRI of the knee: a review of advantages and limits. Acta Biomed. 2018 Jan 19;89(1-S):78-88
Sistema relacionado con carga de peso
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