IRM neurológica

La IRM neurológica u obtención de imágenes cerebrales por resonancia magnética proporciona información clínica útil sobre varias enfermedades relacionadas con el cerebro y el sistema nervioso, como tumores, ACV, aneurismas y trastornos neurológicos, además de permitir evaluar los traumatismos de manera eficaz.

Hoy en día, gracias a su capacidad para obtener imágenes de tejidos sanos y enfermos con diferentes contrastes, la IRM se ha convertido en un instrumento indispensable para la evaluación de patologías neurológicas.
En general, la IRM neurológica de campo bajo se utiliza principalmente en detección precoz y como primer estudio de enfermedades cerebrales comunes, entre ellas traumatismo, cefalea y deterioro cognitivo. Las secuencias de imágenes de difusión y angiográficas, incluso de campo bajo, suponen un valor añadido que refuerza la capacidad diagnóstica en un mismo entorno compacto y tolerable.

  • Mejor evaluación de los trastornos neurológicos
    Los sistemas de Esaote permiten asegurar la eficacia y la celeridad del diagnóstico para obtener una evaluación completa más allá de las valoraciones elementales.
  • Diseño agradable para el paciente
    La configuración abierta minimiza la claustrofobia, algo que favorece especialmente a los pacientes propensos a sufrir ansiedad.
  • Entorno agradable para el paciente con IRM abierta
    El diseño abierto en resonancia magnética facilita un entorno agradable, ya que alivia la claustrofobia, simplifica la colocación y estimula la colaboración del paciente.
  • Atención a la seguridad y la accesibilidad
    La IRM de campo bajo no solo aumenta la seguridad, sino también la accesibilidad, lo que hace el entorno más cómodo y abierto para todos los pacientes que practican deporte.

Examen de IRM

La IRM de cerebro se realiza con una bobina específica diseñada expresamente por Esaote. La estructura transparente de la bobina reduce la sensación de claustrofobia y mejora la tolerancia del paciente durante el examen. El examen básico de rutina normalmente conlleva la realización de secuencias ponderadas en T1 y T2, además de la secuencia FLAIR (Fluid Attenuation Inversion Recovery); la interfaz de usuario incluye la gestión del medio de contraste.

A continuación, el examen de cabeza puede mejorarse con secuencias DWI y angiográficas para investigar patologías específicas. El sistema Magnifico Open, un sistema abierto de IRM de cuerpo entero, obtiene imágenes expertas de la cabeza con gran nivel de detalle anatómico en un entorno confortable que ayuda al médico en el proceso diagnóstico.

Examen del cerebro con IRM de campo bajo

En general, los sistemas de campo bajo se utilizan en detección precoz y como primer estudio de enfermedades cerebrales comunes, entre ellas traumatismo, cefalea y deterioro cognitivo. Las secuencias de imágenes de difusión y angiográficas, incluso de campo bajo, suponen un valor añadido que refuerza la capacidad diagnóstica en un mismo entorno compacto y tolerable.

DWI

Las imágenes ponderadas en difusión (DWI) son una secuencia de imágenes fundamentales para detectar tumores cerebrales, así como para su clasificación, estadificación y monitorización. En Magnifico Open, Esaote implementó la secuencia DWI con tecnología de exploración lineal1, una técnica basada en secuencias de eco de espín con menos sensibilidad a las inhomogeneidades del campo magnético que las imágenes ecoplanares (EPI). Además, no requiere el uso de hardware de gradiente mejorado, se instala con facilidad y ofrece un consumo eléctrico reducido.

La DWI tiene un importante valor clínico, especialmente para la evaluación de infartos cerebrales y ACV, neoplasia, enfisema y patologías tóxicas y desmielinizantes.

Secuencias TOF

La angiografía TOF (Time of Flight o tiempo de vuelo) tiene como fin ver el lujo sanguíneo en los vasos aun sin inyección de contraste (ARM). La técnica TOF 2D es más sensible al flujo lento y más útil para evaluar vasos largos, mientras que la TOF 3D suele ser preferible para el estudio de vasos tortuosos (polígono de Willis)3. Estas secuencias son fundamentales para evaluar varias afecciones, como el aneurisma intracraneal y la estenosis vascular.

En IRM, el efecto TOF (Time-of-Flight o tiempo de vuelo) surge debido al flujo sanguíneo entre impulsos de RF. El efecto TOF en las imágenes de eco de gradiente aparecen como hiperintensidad de la señal debido a la entrada de sangre fresca no sometida anteriormente a impulsos de RF. Esaote implementó técnicas innovadoras para incrementar la resolución de la imagen y reducir la sensibilidad a los efectos de la saturación del flujo. La interfaz de usuario también incluye software de proyección de intensidad máxima (MIP) para reconstruir con precisión angiogramas por RM y ver en detalle el área vascular de interés.

Fuentes

  1. MRI Exam-Specific Parameters: Head and Neck Module(Revised 4-6-2022)
    https://accreditationsupport.acr.org/support/solutions/articles/11000061019-mri-exam-specific-parameters-head-and-neck-module-revised-4-6-2022-
  2. Drake-Pérez, M., Boto, J., Fitsiori, A. et al.Clinical applications of diffusion weighted imaging in neuroradiology. Insights Imaging; 9, 535–547 (2018).https://doi.org/10.1007/s13244-018-0624-3
  3. Gudbjartsson, H., Maier, S.E., Mulkern, R.V., Mórocz, I.Á., Patz, S. y Jolesz, F.A. (1996),Line scan diffusion imaging. Magn. Reson. Med., 36: 509 519. https://doi.org/10.1002/mrm.1910360403
  4. D. Saloner;The AAPM/RSNA physics tutorial for residents. An introduction to MR angiography; RadioGraphics 1995 15:2, 453-465
  5. Castillo, M., Camilo Márquez, J. y José Medina, F. (2014).Time-of-Flight Magnetic Resonance Angiography (TOF MRA) and MRV: aplicaciones clínicas. In Vascular Imaging of the Central Nervous System (eds J.N. Ramalho y M. Castillo). doi.org/10.1002/9781118434550.ch9

Sistema relacionado para imágenes neurológicas

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