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Évaluation non Invasive de la Déformation Myocardique à l'Aide de l'Échocardiographie STE (Speckle Tracking Echocardiography)

Demande Clinique

L'évaluation de la déformation du VG par la fonction STE fournit davantage d’informations dans de nombreuses applications cliniques. Cette technologie permet d'analyser les différentes composantes de la déformation du VG. Elle peut donc fournir des informations importantes sur l'hétérogénéité transmurale de la fonction de contraction myocardique. Ceci est extrêmement utile pour la détection des états subcliniques susceptibles de progresser dans les insuffisances cardiaques, systoliques comme diastoliques. Selon les publications médicales actuelles, l'évaluation non invasive de la déformation myocardique peut être efficacement utilisée dans de nombreuses pathologies cardiovasculaires affectant la fonction du VG en fournissant aux médecins des informations supplémentaires d'un grand intérêt clinique.

Parmi ces pathologies, nous pouvons mentionner :

  • INFARCTUS DU MYOCARDE : Chez les patients souffrant d'un infarctus du myocarde, les surcharges longitudinales sont significativement réduites, proportionnellement à la zone d'infarctus. Par exemple, selon Gejdal et al, les segments atteints peuvent être détectés avec une sensibilité et une spécificité accrues en appliquant un critère de surcharge longitudinale de 15 %.
  • INSUFFISANCE CORONARIENNE : La fonction mécanique longitudinale du VG au repos peut être atténuée chez les patients souffrant d'insuffisance coronarienne, car la zone sous-endocardique du ventricule gauche est la plus vulnérable aux effets de l'hypoperfusion et de l'ischémie.
  • VALVULOPATHIE : La fonction STE peut améliorer les résultats d'une échocardiographie 2D standard lors des examens de valvulopathie, car elle peut donner un aperçu du schéma de remodelage adaptatif et détecter la présence d'un dysfonctionnement cardiaque subclinique. En fait, en raison du remodelage adaptatif du VG, ces patients peuvent demeurer asymptomatiques ou quasi asymptomatiques pendant de longues périodes, même en présence d'une insuffisance valvulaire grave.
  • HYPERTROPHIE VENTRICULAIRE GAUCHE : La fonction STE peut servir à détecter des modifications myocardiques subcliniques dans des cas d'hypertrophie ventriculaire gauche, et à distinguer les différentes causes de celle-ci.
  • CARDIOMYOPATHIE DILATÉE : Cette pathologie est associée à la réduction des surcharges dans les 3 directions et la fonction STE peut donc être largement utilisée pour la détecter et l'évaluer
  • IMPLICATION CARDIAQUE SUBCLINIQUE DANS LES MALADIES SYSTÉMIQUES : Cette technologie est très utile pour la détection préclinique des implications cardiaques dans des maladies systémiques telles que le diabète, la sclérose systémique, etc.

Solution

Conjointement à la solution 2DSTE XStrain, Esaote a également introduit XStrain4D, une nouvelle méthode de quantification de la déformation régionale. La fonction XStrain4D fournit une solution supplémentaire simple à mettre en oeuvre. Ainsi le médecin peut l’utiliser pour corréler et quantifier rapidement les composantes multidirectionnelles des mécanismes cardiaques liés à la contraction longitudinale et transversale dans un environnement 3D. Cette approche simplifie l'interprétation globale des données sans ajouter des contraintes supplémentaires à l'acquisition et au traitement des données d'examen.

Bénéfices

La fonction XStrain4D permet de franchir une étape essentielle dans l'interprétation des mécanismes de déformation du ventricule gauche.

À partir du tracé des bordures du VG obtenues avec XStrain 2D sur des vues apicales 4CH, 2CH et LAX, le XStrain4D fournit une représentation plus complète et intuitive du comportement de la déformation cardiaque, avec une compensation temporelle des variations de la fréquence cardiaque, un alignement spatial des 3 vues dans l'espace 3D, et une adaptation d'un modèle dynamique de la surface du VG.

A partir des acquisitions réalisées en imagerie 2D avec une haute résolution spatiale et temporelle, XStrain4D résout les limitations majeures et les éléments critiques généralement associés à l'utilisation des solutions STE 3D pour des volumes complets. Ces limitations sont liées à la qualité d'image (bruits de fond aléatoires) et au bas niveau de la résolution temporelle (fréquence du volume) et spatiale (taille des voxels) qui affectent la corrélation image par image des fonctionnalités locales d'image, contribuant ainsi à un suivi myocardique non optimal.

 

Technologie avancée Esaote XStrain et XStrain4D - Vidéo

 

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La technologie et les fonctionnalités dépendent du système ou de la configuration. Les spécifications sont sujettes à modification sans préavis. Les informations peuvent se référer à des produits ou des modalités qui ne sont pas encore autorisés dans tous les pays. Les images du produit sont uniquement à titre illustratif. Pour plus de détails, veuillez contacter votre représentant commercial Esaote.

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